Perfil del cuidador primario en pacientes diabéticos en dos comunidades / Profile of the primary caregiver for diabetic patients in two communities / Perfil do cuidador primário em pacientes diabéticos em duas comunidades

Introducción: Las enfermedades de carácter crónico se han convertido en una de las preocupaciones más importantes de la sociedad moderna, debido a que significa una estadía permanente en los sistemas de salud, al tiempo que implican que un tercero se haga cargo del enfermo. Objetivo: Describir el perfil del cuidador primario del paciente diabético en dos comunidades mexicanas. Método: Estudio transversal descriptivo de agosto de 2017 a noviembre de 2018 con 38 cuidadores primarios de personas que padecen diabetes mellitus tipo 2, provenientes de dos clínicas universitarias de atención a la salud (CUAS). En la CUAS Zaragoza participaron 17 cuidadores primarios, y en la CUAS Reforma, 21. Se aplicó el instrumento denominado Valoración para el cuidador primario. Resultados: La edad promedio de los cuidadores es de 60 años ± 15 años. El género predominante es el femenino. La mayoría tiene estudios de primaria y el 68 % padece alguna enfermedad. El parentesco que predominó con los pacientes son esposas(os). El 73 % de los cuidadores cuenta con apoyo de sus familiares. El 55 % tiene un conocimiento regular sobre la diabetes mellitus y en los valores del cuidador predominó tenerle respeto a su paciente. Conclusiones: Conocer el perfil de los cuidadores permitirá a los profesionales de enfermería establecer diferentes estrategias de salud que les permita reforzar el conocimiento acerca de la enfermedad y así mejorar el estilo de vida de los pacientes para brindarles apoyo, dado el impacto y el desgaste que genera ser cuidador primario en una enfermedad.

Introduction: Chronic diseases have become one of the most important concerns in modern society given that it means a permanent stay in the healthcare system for patients, while implying that a third party needs to take care of them. Objective: To describe the profile of the primary caregiver for diabetic patients in two Mexican communities. Method: Descriptive cross-sectional study carried out from August 2017 to November 2018 with 38 primary caregivers of people with type 2 diabetes mellitus from two university healthcare clinics (CUAS). Seventeen primary caregivers from the CUAS Zaragoza and 21 from the CUAS Reforma took part of the study. The instrument applied was called Assessment for the Primary Caregiver. Results: The average age of the caregivers is 60 years ± 15 years. The prevailing gender is female. Most caregivers have elementary school education and 68% have a disease. The prevailing relationship with the patients is spouses; 73% of caregivers have the support of their relatives; 55% have an average knowledge about diabetes mellitus and the prevalent caregiver's value was to respect their patient. Conclusions: Knowing the profile of caregivers will allow nursing professionals to propose different health strategies that will allow them to improve caregiver's knowledge about this disease and thus improve the lifestyle of patients and provide them with support, given the impact and wear that generates being a primary caregiver for an ill patient.

Introdução: As doenças de carácter crônico tornaram-se uma das preocupações mais importantes da sociedade moderna, porque elas significarem uma estada permanente nos sistemas de saúde, enquanto o que implica que um terceiro cuide do doente. Objetivo: Descrever o perfil do cuidador primário do paciente diabético em duas comunidades mexicanas. Método: Estudo transversal descritivo de agosto de 2017 para novembro de 2018 com 38 cuidadores primários de pessoas com diabete mellitus tipo 2, a partir de duas clínicas universitárias de atenção à saúde (CUAS). Na CUAS Zaragoza participaram 17 cuidadores primários e na CUAS Reforma, 21. O instrumento nomeado de Valoração para o cuidador primário foi aplicado. Resultados: A idade média dos cuidadores é de 60 anos ± 15 anos. O gênero predominante é o feminino. A maioria tem ensino fundamental e 68 % têm alguma doença. O parentesco que predominou com os pacientes é casal. 73 % dos cuidadores tem apoio dos seus familiares. 55 % tem conhecimento comum sobre a diabetes mellitus e nos valores do cuidador predominou ter respeito ao paciente. Conclusões: Conhecer o perfil dos cuidadores permitira aos profissionais de enfermagem estabelecerem diferentes estratégias de saúde que lhes permitirá reforçar o conhecimento acerca da doença e assim melhorar o estilo de vida dos pacientes para lhes brindar apoio, dado o impacto e desgaste que gera ser cuidador primário em uma doença.

Opinión del jefe inmediato sobre el desempeño de los egresados de la Licenciatura en Enfermería / Immediate Supervisor Opinion about the Performance of Nursing Undergraduates / Opinião do supervisor sobre o desempenho dos formandos do bacharelado em enfermagem

Objetivo: Identificar la opinión de los jefes inmediatos sobre el desempeño de los egresados de la Facultad de Estudios Superiores Zaragoza para retroalimentar el plan de estudios y establecer un plan de mejoramiento continuo sobre las fortalezas y debilidades. Método: Estudio descriptivo, transversal y correlacional. Con una muestra no probabilística a conveniencia conformada por 29 jefes inmediatos en instituciones de salud en el segundo y tercer nivel de atención. Se aplicó el instrumento opinión del jefe inmediato sobre empleabilidad, satisfacción y desempeño laboral. El instrumento presentó una confiabilidad de 0,820 con la prueba de alfa de Cronbach y fue validado por expertos. Resultados: Para la contratación, el título se ubicó como la principal característica, seguido de la entrevista y el examen práctico. En relación con las características deseables del personal, se identificaron el trabajo en equipo y la búsqueda y manejo de información como las principales. Se observaron diferencias estadísticamente significativas entre las dimensiones características de contratación, satisfacción con el empleado y desempeño laboral y la institución de salud. Conclusiones: La evaluación del desempeño del egresado en el presente estudio fue la mejor preparación en la aplicación del proceso de enfermería, los conocimientos generales, la resolución de problemas, la toma de decisiones y la identificación institucional.

Aim: To identify the opinion of the immediate superiors about the performance of graduates of Facultad de Estudios Superiores Zaragoza for feedback on the curriculum and establish a continuous improvement plan on strengths and weaknesses. Methodology: Descriptive, cross-sectional and correlational study. With a nonrandom convenience sample comprised 29 immediate superiors in Health Institutions on 2nd and 3rd level of care. An instrument of supervisor on employability, job satisfaction and performance was applied. The instrument presented a 0.820 reliability with Cronbach Alpha test and was validated by experts. Results: For recruitment, the title is ranked as the main characteristic, followed by the interview and practice test. In relation to the desirable characteristics of staff teamwork, search and information management was identified as major. Statistically significant differences between the characteristic dimensions recruitment, employee satisfaction and job performance and health institution were observed. Conclusions: Performance evaluation of graduates in this study was the best training in the application of the nursing process, general knowledge, problem solving, decision-making and institutional identity.

Objetivo: Identificar a opinião dos superiores imediatos sobre o desempenho dos formandos da Facultad de Estudios Superiores Zaragoza para o feedback sobre o currículo e estabelecer um plano de melhoria contínua nos pontos fortes e fracos. Método: Estudo descritivo, transversal e correlacionai. Com uma conveniência nonrandom amostra foi composta por 29 superiores imediatos nas instituições de saúde em 2º e 3º nível de cuidados. O instrumento de avaliação do supervisor sobre a empregabilidade, a satisfação no trabalho e desempenho foi aplicado. O instrumento apresentou uma confiabilidade de 0,820 com o teste de Cronbach alfa e foi validado por especialistas. Resultados: Para o recrutamento, o título está classificado como a característica principal, seguido pela entrevista e teste. Em relação às características desejáveis de equipe trabalho em equipe, de pesquisa e informação de gestão foi identificada como major. Observaram-se diferenças estatisticamente significativas entre o recrutamento dimensões características, a satisfação dos funcionários e desempenho no trabalho e instituição de saúde. Conclusão: Avaliação do desempenho dos graduados neste estudo foi a melhor formação na aplicação do processo de enfermagem, conhecimentos gerais, resolução de problemas, tomada de decisão e participação institucional.

Del aprendizaje vicario al aprendizaje reflexivo en la formación profesional de enfermería / From vicarious learning to reflective learning in the training of professional nursing

Resumen:

En las prácticas clínicas se comparte el conocimiento de una enfermera a los estudiantes a partir del modelaje, es decir, primero se observa y después se reproduce de una manera lo más apegada posible al modelo, situación que puede analizarse a partir de la teoría del aprendizaje social, propuesta por Albert Bandura. Es imprescindible promocionar la incorporación del personal clínico de enfermería en la definición y aplicación de al menos dos de las características del estudiantado universitario, como el pensamiento reflexivo y el juicio clínico, recomendablemente desarrollados a partir de la práctica reflexiva.

Abstract:

In clinical practices, the knowledge of a nurse is shared to the students; that is, it is first observed and then it is reproduced the closest possible way to the model, a situation that can be analyzed from the social learning theory, proposed by Albert Bandura. It is essential to promote the incorporation of clinical nurses in the definition and implementation of at least two of the characteristics of college students, such as reflective thinking and clinical judgment, developed from reflective practice.

Comportamiento escolar de cuatro generaciones de enfermería de la FES Zaragoza / Academic behavior of four graduating nursing classes of the FES Zaragoza

Resumen:

Introducción: en la educación, actualmente se pretende alcanzar patrones de calidad y excelencia establecidos a nivel internacional. Para ello, se considera importante la realización de estudios sobre la trayectoria escolar del estudiantado del nivel superior, debido a que es el eje en torno al cual gira la mayor parte de la actividad.

Objetivo: describir el comportamiento escolar de cuatro generaciones de la Licenciatura en Enfermería de la Facultad de Estudios Superiores (FES) Zaragoza.

Metodología: se trata de un estudio descriptivo y transversal. Se presentan los resultados de cuatro generaciones: 2005-2009; 2006-2010; 2007-2011 y 2008-2012. Se tomó información del 100 % de los alumnos de cada generación. La recolección de la información se hizo a través del Departamento de Servicios Escolares de la Facultad y de la Secretaría Técnica de la Carrera. El análisis de la información se realizó por medio de frecuencias simples y relativas.

Resultados: la población estudiada fue de 1299 alumnos en las cuatro generaciones. Por sexo, el74 % corresponde al femenino y el 26 % al masculino; la eficiencia terminal en la carrera es del 81 %; el rezago educativo es del 6 % y el 81.6 % son alumnos regulares. Los alumnos reprueban más las materias teóricas que las prácticas clínicas.

Conclusiones: los resultados presentados reflejan información relevante para la toma de decisiones en la carrera de Enfermería, específicamente acerca de la deserción estudiantil y la eficiencia terminal, dado que se encuentran entre los problemas más complejos y frecuentes que se enfrentan.

Abstract:

Introduction: In the current context of education, it is expected to achieve patterns of quality and excellence established at the international level. To this effect, it is considered important the realization of studies of school students in the top level path, since they are the axis around which revolves the greater part of the activity.

Objective: To describe the academic career of four classes in the Bachelor’s in Nursing program of the Facultad de Estudios Superiores (Faculty of Superior Studies) Zaragoza.

Methodology: Observational descriptive study. Data was obtained for 100 % of the students from the classes of 2005-2009, 2006-2010, 2007-2011 and 2008-2012. We gathered information from administrative and faculty records. Basic statistical analysis was performed.

Results: Total of 1299 students. Gender: 74 % women, 26 % men. Final grade point average of 81 %, delayed graduation 6 %, and 81.6 % are regular students. Students failed more theory than clinical courses.

Conclusions: The results showed information relevant to decision making, especially in regards to student drop-out rates and low level of final grades, since these are among the most frequent and complex problems that students face.

Habilidades del cuidador primario de mujeres mastectomizadas / Habilidades do cuidador primário de mulheres mastectomizadas / Mastectomized women primary caregiver's abilities

Objetivo. Describir las habilidades del cuidador primario (CP) en términos de conocimiento, valor y paciencia del de mujeres mastectomizadas. Metodología. En 2010 se llevó a cabo un estudio descriptivo de tipo transversal en una muestra de 100 cuidadores primarios del Instituto Nacional de Cancerología de la Ciudad de México. Para la medición de la habilidad se utilizó el instrumento “Inventario de habilidad de cuidado”, que tiene tres subescalas: conocimiento, valor y paciencia. Se estimaron las correlaciones entre la sumatoria de los términos, comparándolas con las variables sociodemográficas. Resultados. El 41% de los CP fueron hombres, casados en un 77%; predominantemente fueron hijos (41%) o esposos (32%) del paciente. La edad mediana del CP, fue 43 años. En las habilidades del cuidador se encontró: alta puntuación para las dimensiones de conocimiento y paciencia, y baja para la de valor. Se identificó una correlación significativa entre las dimensiones de conocimiento y paciencia, mientras que la correlación de valor y paciencia fue menor. Conclusión. Las habilidades más importantes con que debe contar el CP son el conocimiento y la paciencia; el valor no mostró tal relevancia.

Objective. To describe the abilities in care, mastectomized women primary caregivers (PC) have, in terms of knowledge, value and patience. Methodology. Cross sectional descriptive study carried out in 2010 in the National Institute of cancerology in Mexico City. A sample of 100 primary caregivers was used. For the abilities measurement the instrument “caring abilities inventory”, which has 3 subscales, Knowledge, value and patience, was used. Correlations were estimated among the sum of the terms comparing them with the sociodemographic variables. Results.41% of the PC were men, 77% were married, 41% were the patient’s children and 32% their couple, most of them had a paid job. Caregivers mean age was 43 years. Regarding caregiver abilities a high score for the dimensions knowledge and patience, and a low score for value was found. The correlation between value and patience was low. Conclusion. The most important abilities caregivers must have are knowledge and patience. Value didn’t show such relevance.

Objetivo. Descrever as habilidades no cuidado em termos de conhecimento, valor e paciência do cuidador primário (CEP) de mulheres mastectomizadas. Metodologia. Em 2010 se levou a cabo um estudo descritivo de tipo transversal numa mostra de 100 cuidadores primários do Instituto Nacional de Cancerologia da Cidade do México. Para a medição da habilidade se utilizou o instrumento “Inventário de habilidade de cuidado”, que tem três sub-escalas: conhecimento, valor e paciência. Estimaram-se as correlações entre a sumatória dos termos, comparando-as com as variáveis sócio-demográficas. Resultados. O 41% dos CEP foram homens, casados num 77%; predominantemente foram filhos (41%) ou esposos (32%) do paciente, e a maioria tinham um trabalho remunerado. A média de idade do CEP foi de 43 anos. Nas habilidades do cuidador se encontrou: alta pontuação para as dimensões de conhecimento e paciência, e baixa para a de valor. Identificou-se uma correlação significativa entre as dimensões de conhecimento e paciência, enquanto a correlação de valor e paciência foi menor. Conclusão. As habilidades mais importantes com do que deve contar o CEP são o conhecimento e a paciência; o valor não mostrou tal relevância.

Construcción del diagnóstico de enfermería en el alumno de nivel licenciatura / Nursing diagnosis construction by bachelor's degree students

Resumen

Introducción: el diagnóstico enfermero, es un juicio clínico sobre la respuesta de un individuo, familia o comunidad frente a procesos vitales, problemas de salud reales y/o potenciales. Partiendo de la aplicación del razonamiento clínico, razonamiento diagnóstico y pensamiento crítico se pueden llegar a plantear los enunciados diagnósticos. Pero no sólo influyen estos elementos, aunque de ellos dependa en gran parte toda su elaboración, también puede influir factores como: el promedio, grado de estudios del docente, conocimientos fisiopatológicos y el turno.

Objetivo: identificar los factores que influyen en la elaboración adecuada del diagnóstico de enfermería. Metodología: estudio cuantitativo, descriptivo, transversal. Se aplicó un instrumento sobre la construcción del diagnóstico a 103 alumnos de la carrera. El análisis de resultados se hizo en SPSS V 15.0, a través de estadística descriptiva por medio de frecuencias y porcentajes; se aplicó t de student para muestras independientes y χ2.

Resultados: 67 % de los alumnos utiliza razonamiento clínico, 59 % aplica razonamiento diagnóstico y pensamiento crítico; con ello 66 % elaboran adecuadamente el diagnóstico. En relación a los factores como: el promedio, si el alumno labora, grado de estudios del docente y el turno son factores que no influyen en la construcción adecuada del diagnóstico, mientras que los conocimientos teóricos sobre fisiopatología sí influyen en la estructuración del mismo (p > 0.002)

Conclusiones: para que el alumno elabore adecuadamente el diagnóstico de enfermería, debe tener fundamentalmente conocimientos teóricos desde un enfoque fisiopatológico de las distintas enfermedades.

Summary

Introduction: nursing diagnosis is a clinical judgment about the response of an individual, family or community to vital processes and real or potential health problems. Building upon the application of clinical reasoning, diagnostic reasoning, and critical thinking may create the stated diagnoses. They are not only influenced by those elements, although they depend on them in a large part for all of their elaboration; factors may also influence them such as their grade average, the teacher's level of education, knowledge of pathophysiology and their school hours.

Objective: identify factors that influence the development of appropriate nursing diagnosis.

Methodology: this is a quantitative, descriptive, study. An instrument on the construction of nursing diagnosis was applied to 103 students. The analysis of results was done with SPSS v15.0 through descriptive statistics, using frequencies and percentages; Student's t and χ2 were applied for independent samples.

Results: 67 % of students use clinical reasoning, 59 % apply diagnostic reasoning and critical thinking, and with this 66 % adequately develop the nursing diagnosis. In relation to factors such as grade

average, if the student is working, the level of teacher's education, and the school hours are not factors that influence the adequate construction of diagnosis, whereas theoretical knowledge of pathophysiology does affect it (p > 0.002).

Conclusions: fundamental theoretical knowledge of pathophysiology is necessary for the student to adequately prepare a nursing diagnosis.